загальне та додане споживання цукру, типи цукру та ризик раку: результати проспективної когорти nutrinet-santé

передумови: надмірне споживання цукру зараз визнано ключовим фактором ризику ожиріння, діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань. навпаки, докази зв’язку цукрового раку з раком менш послідовні. експериментальні дані свідчать про те, що цукри можуть відігравати певну роль в етіології раку через ожиріння, а також через запальні та окислювальні механізми та резистентність до інсуліну, навіть за відсутності збільшення ваги.

мета: метою було вивчити зв’язок між загальним і доданим споживанням цукру та ризиком раку (загальним, молочної залози та передміхурової залози), беручи до уваги типи цукру та джерела.

методи: загалом було включено 101 279 учасників старше 18 років (середній вік 40,8 року) з французького проспективного когортного дослідження nutrinet-santé (2009-2019) (середній час спостереження 5,9 року). споживання цукру оцінювали за допомогою повторюваних і перевірених 24-годинних дієтичних записів, призначених для реєстрації звичайного споживання учасниками >3500 продуктів харчування та напоїв. зв’язки між споживанням цукру та ризиком розвитку раку оцінювали за моделями пропорційного ризику кокса, скоригованими з урахуванням відомих факторів ризику (соціодемографічних, антропометричних, способу життя, історії хвороби та факторів харчування).

результати: загальне споживання цукру було пов’язане з вищим загальним ризиком раку (n = 2503 випадки; hr для квартиля 4 порівняно з квартилем 1: 1,17; 95% ді: 1,00, 1,37; ptrend = 0,02). ризики раку молочної залози були підвищені (n = 783 випадки; hrq4vs.q1 = 1,51; 95% ді: 1,14, 2,00; ptrend = 0,0007). результати залишалися значущими, коли було скориговано збільшення ваги під час спостереження. крім того, спостерігався значний зв’язок із ризиком раку для доданих цукрів, вільних цукрів, сахарози, цукрів із десертів на основі молока, молочних продуктів і солодких напоїв (ptrend ≤ 0,01).

висновки: ці результати свідчать про те, що цукор може являти собою модифікований фактор ризику для профілактики раку (зокрема молочної залози), сприяючи поточній дискусії щодо впровадження оподаткування цукру, маркетингового регулювання та іншої політики, пов’язаної з цукром. це випробування було зареєстровано на clinicaltrials.gov як nct03335644.